Tomato dan penyakit Parkinson: Hipotesis lama dikaji semula

Pada tahun 1989, Jacob Sage mencadangkan bahawa tomato mungkin menyumbang kepada etiologi penyakit Parkinson (PD) [1]. Pada masa itu, hipotesisnya berfungsi sebagai ilustrasi provokatif dan berterus terang tentang cabaran dalam mengenal pasti punca PD. Dalam kertas kerja kami 2], kami membincangkan mengapa hipotesis ini mungkin kurang mengada-ada daripada yang difikirkan pada asalnya.

Secara khususnya, bukti yang mengaitkan pendedahan racun perosak dengan etiologi PD semakin meningkat dengan pantas [3, 4]. Pelbagai kajian epidemiologi telah menemui kaitan antara PD dan racun perosak tertentu, yang disokong lagi oleh kajian praklinikal [5-7]. Walaupun kebanyakan kajian tertumpu pada pendedahan pekerjaan, bukti yang muncul menunjukkan bahawa orang yang tinggal berhampiran ladang pertanian atau mengambil produk yang dirawat dengan racun perosak juga mungkin menghadapi risiko [8, 9].

Menariknya, sekurang-kurangnya sebahagian daripada racun perosak yang sama ini digunakan dalam penanaman tomato. Untuk mendapatkan gambaran tentang profil racun perosak yang digunakan dalam pengeluaran tomato, kami menganalisis data penggunaan racun perosak dari California — sebuah negeri pengeluar utama tomato [10]. Kami mendapati bahawa banyak racun perosak yang paling biasa digunakan pada tomato sebelum ini dikaitkan dengan PD (Jadual 1). Selain itu, peningkatan bilangan racun perosak yang digunakan selama ini menimbulkan kebimbangan tentang neurotoksisiti kumulatif atau sinergi, di mana kesan gabungan pelbagai racun perosak dapat menguatkan neurotoksisiti [11, 12]. Di samping itu, negara-negara dengan pertumbuhan tertinggi dalam penanaman tomato, termasuk China, India, dan Amerika Syarikat, juga mempunyai peningkatan prevalens PD, yang menunjukkan bahawa tomato yang tercemar dapat menyumbang kepada pertumbuhan PD di seluruh dunia.

Kami mengakui sepenuhnya bahawa bukti yang dikemukakan dalam kertas kerja kami adalah berdasarkan keadaan dan hipotesis kami masih bersifat spekulatif. Walaupun kami tidak mendakwa bahawa tomato — atau khususnya racun perosak yang digunakan padanya — adalah punca sebenar PD, kami percaya bahawa penggunaan racun perosak yang semakin meningkat dalam pertanian dan potensi kesan neurotoksik (kumulatif) mereka memerlukan pertimbangan yang serius. Adalah penting untuk melihat secara kritis peraturan racun perosak semasa dan penilaian risiko, yang selalunya tidak mempertimbangkan kesan neurotoksik jangka panjang sebatian individu, dan terutamanya kesan gabungan pelbagai sebatian [13]. Penyelidikan masa depan harus memberi tumpuan kepada pendedahan dunia sebenar, termasuk penilaian risiko yang lebih mencukupi, dengan tumpuan khusus pada interaksi antara pendedahan persekitaran, termasuk potensi ketoksikan kumulatif dan sinergi. Penemuan ini dapat membantu memaklumkan langkah pencegahan yang sangat diperlukan untuk mengurangkan beban PD yang semakin meningkat di seluruh dunia.

Jadual 1: Racun perosak teratas yang digunakan pada tomato di seluruh California mengikut paun yang digunakan (2010–2020).

Racun	Dihubungkan dengan PD [14–20]	Kelas kimia	Cara tindakan
Trifluralin	Ya	Dinitroanilin	Bukan sistemik
Metam-natrium	Ya	Dithiocarbamat	Bukan sistemik
Klorotalonil	Ya	Aromatik poliklorin	Bukan sistemik
Sulfur	Ya	Kalkogen	Bukan sistemik
Glifosat, garam isopropilamina	Ya	Fosfonoglisin	Sistemik
Glifosat, garam kalium		Fosfonoglisin	Sistemik
Kaolin		Aluminosilikat	Bukan sistemik
Kalium N-metilditiokarbamat		Dithiocarbamat	Bukan sistemik
S-metolaklor		Kloroasetanilida	Sistemik
Kloropikrin	Ya	Halonitroalkana	Sistemik
1,3-Dikloropropena	Ya	Organoklorin	Bukan sistemik
Metolachlor		Kloroasetanilida	Sistemik
Imidacloprid		Neonikotinoid	Sistemik
Mancozeb	Ya	Dithiocarbamat	Bukan sistemik
Carbaryl	Ya	Karbamat	Bukan sistemik
Kuprum hidroksida	Ya	Sebatian tak organik	Bukan sistemik
Dimethoate	Ya	Organofosfat	Sistemik
Pendimethalin	Ya	Dinitroanilin	Bukan sistemik
Metil bromida	Ya	Organobromina	Sistemik
Diazinon	Ya	Organofosfat	Sistemik
yang Ethephon	Ya	Organofosfat	Sistemik
Klorin		halogen	Bukan sistemik

Racun perosak teratas yang digunakan pada tomato mengikut jumlah paun bahan aktif yang digunakan setiap tahun dari 2010 hingga 2020. Sumber: Pangkalan data Laporan Penggunaan Racun Perosak (PUR) California [10]. Bagi setiap racun perosak, ditunjukkan sama ada ia sebelum ini dikaitkan dengan penyakit Parkinson (PD), bersama-sama dengan kelas kimianya dan sama ada ia sistemik atau bukan sistemik.

Rujukan

Sage JI. Tomato dan penyakit Parkinson. Hipotesis Perubatan. 1989;28(2):75-9.
Bogers JS, Paul KC, Dorsey ER, Bloem BR. Tomato dan penyakit Parkinson – hipotesis lama yang dikaji semula. Hipotesis Perubatan. 2026;206.
Atterling Brolin K, Schaeffer E, Kuri A, Rumrich IK, Schumacher Schuh AF, Darweesh SKL, dkk. Faktor Risiko Alam Sekitar untuk Penyakit Parkinson: Satu Kajian Kritikal dan Implikasi Dasar. Mov Disord. 2025;40(2):204-21.
Su D, Cui Y, He C, Yin P, Bai R, Zhu J, dkk. Unjuran untuk kelaziman penyakit Parkinson dan faktor pemacunya di 195 negara dan wilayah hingga 2050: kajian pemodelan Kajian Beban Penyakit Global 2021. BMJ. 2025;388:e080952.
Tanner CM, Kamel F, Ross GW, Hoppin JA, Goldman SM, Korell M, dkk. Rotenone, paraquat, dan penyakit Parkinson. Perspektif Kesihatan Alam Sekitar. 2011;119(6):866-72.
Kab S, Spinosi J, Chaperon L, Dugravot A, Singh-Manoux A, Moisan F, dkk. Aktiviti pertanian dan kejadian penyakit Parkinson dalam populasi umum Perancis. Eur J Epidemiol. 2017;32(3):203-16.
Betarbet R, Sherer TB, MacKenzie G, Garcia-Osuna M, Panov AV, Greenamyre JT. Pendedahan racun perosak sistemik kronik menghasilkan semula ciri-ciri penyakit Parkinson. Nat Neurosci. 2000;3(12):1301-6.
Darweesh SKL, Vermeulen R, Bloem BR, Peters S. Pendedahan kepada Pestisid Meramalkan Ciri Prodromal Penyakit Parkinson: Implikasi Kesihatan Awam. Mov Disord. 2022;37(5):883-5.
Krzyzanowski B, Mullan AF, Dorsey ER, Chirag SS, Turcano P, Camerucci E, dkk. Jarak ke Padang Golf dan Risiko Penyakit Parkinson. JAMA Netw Open. 2025;8(5):e259198.
Peraturan Jabatan Pestisid California (CDPR). Data Laporan Penggunaan Pestisid (PUR) Boleh didapati daripada: https://www.cdpr.ca.gov/pesticide-use-in-california/.
Paul KC, Krolewski RC, Lucumi Moreno E, Blank J, Holton KM, Ahfeldt T, dsb. Saringan racun perosak dan neuron dopaminergik iPSC mengenal pasti dan mengklasifikasikan racun perosak yang berkaitan dengan Parkinson. Nat Commun. 2023;14(1):2803.
Braun G, Herberth G, Krauss M, Konig M, Wojtysiak N, Zenclussen AC, dsb. Kesan campuran neurotoksik bahan kimia yang diekstrak daripada darah wanita hamil. Sains. 2024;386(6719):301-9.
Bloem BR, Boonstra TA. Kekurangan peraturan racun perosak semasa untuk melindungi kesihatan otak: kes glifosat dan penyakit Parkinson. Lancet Planet Health. 2023;7(12):e948-e9.
Kamel F, Tanner C, Umbach D, Hoppin J, Alavanja M, Blair A, dkk. Pendedahan racun perosak dan penyakit Parkinson yang dilaporkan sendiri dalam kajian kesihatan pertanian. Am J Epidemiol. 2007;165(4):364-74.
Shrestha S, Parks CG, Umbach DM, Richards-Barber M, Hofmann JN, Chen H, dkk. Penggunaan racun perosak dan kejadian penyakit Parkinson dalam kohort petani dan pasangan mereka. Environ Res. 2020;191:110186.
Rhodes SL, Fitzmaurice AG, Cockburn M, Bronstein JM, Sinsheimer JS, Ritz B. Racun perosak yang menghalang sistem ubiquitin-proteasom: pengubahsuaian ukuran kesan melalui variasi genetik dalam SKP1 dalam penyakit Parkinson. Environ Res. 2013;126:1-8.
Brouwer M, Huss A, van der Mark M, Nijssen PCG, Mulleners WM, Sas AMG, dsb. Pendedahan alam sekitar kepada racun perosak dan risiko penyakit Parkinson di Belanda. Environ Int. 2017;107:100-10.
Gatto NM, Cockburn M, Bronstein J, Manthripragada AD, Ritz B. Penggunaan air perigi dan penyakit Parkinson di luar bandar California. Perspektif Kesihatan Alam Sekitar. 2009;117(12):1912-8.
Narayan S, Liew Z, Paul K, Lee PC, Sinsheimer JS, Bronstein JM, dkk. Penggunaan racun perosak organofosforus isi rumah dan penyakit Parkinson. Int J Epidemiol. 2013;42(5):1476-85.
Manthripragada AD, Costello S, Cockburn MG, Bronstein JM, Ritz B. Paraoxonase 1, pendedahan organofosfat pertanian, dan penyakit Parkinson. Epidemiologi. 2010;21(1):87-94.